我国老年男性患前列腺增生者比较普遍，临床上尿频、尿急、夜尿多等情况多属于男性的前列腺增生的典型症状，中医治疗前列腺增生等疾病是有效果的，但需要注意的是，虽然其临床表现为尿频、尿急、尿不畅，但不同于泌尿系统感染所致的淋证，前者多因肾虚、气化不利引起，虽有淋证之一般症状，但非下焦湿热引起，不可一味利尿，而应注重益精固肾缩尿治疗，临床可采用辨病与辨证相结合的方式，准确辨明患者的证型，对症选择知柏地黄丸、丹参生脉饮、五苓散、八正散、济生肾气丸等中药方随症灵活组方进行整体调理为宜。

　　淋证医案一则：

　　患者男，71岁，初诊主诉：无明显诱因出现尿频、尿急一周，既往史：既往前列腺增生、高血压病、冠心病、慢性胃炎、甲状腺结节、脑血管病后遗症。诊见：尿频，尿急，尿不畅，夜尿频数，伴神疲乏力，汗多，动则益甚，舌胖苔薄，脉滑数，乍紧乍疏。

　　辨证分析：患者肾气虚则小便失司，心脾不足则乏力汗多、舌胖、脉律不整，中医诊断：此为年老心肾两虚所致之淋证，治法：养心补肾，利水通淋，处方：丹参生脉饮合五苓散加减，方药组成：党参、麦冬、五味子、丹参、郁金、猪苓、泽泻、茯神、萆薢、石韦、通草、瓜蒌、枸杞等，开中药7剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

　　二诊，服药7剂后，诸症均减，仍夜尿频数，眠差，大便干;舌淡胖，苔薄，脉细弦，辨证分析：湿浊阻滞症状减轻，肾气不固之征明显，处方：五子衍宗汤加减，开中药14剂代煎服，日一剂，分早晚饭后温服。

　　三诊，半月后患者复诊诉夜尿已经降为2-3次，其他尿频尿急等诸症已解，要求继续巩固治疗，遂予二诊方改开中医膏方一料巩固。后续方调理2月余诸症已消，再未反复。

　　徐长化教授简介：

　　主任医师，教授，湖北中医药大学退休专家，《中华临床医药杂志》编委，湖北省食品药品监督管理局新药评审委员会委员，毕业于湖北中医药大学，留校工作至今，教研室主任。在武汉诚顺和中医门诊部坐诊。从事医疗工作五十余年，在各级专业期刊和杂志上发表学术论文43篇，公开出版、发行中医学术著作13部，主持完成省部级课题研究5个。曾应邀赴韩、日等国进行医疗和学术交流，对肾虚、前列腺炎、前列腺增生等男科、肿瘤调理等内科疑难杂症颇具心得。》》》打开移动 　　坐诊地点：武汉诚顺和中医门诊部

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