蒲辅周（—），现代中医学家，四川梓潼人。长期从事中医临床、教学和科研工作，精于内、妇、儿科，尤擅治热病。伤寒、温病学说熔于一炉，经方、时方合宜而施。在几次传染病流行时，他辨证论治，独辟蹊径，救治了大量危重病人，为丰富、发展中医临床医学作出了宝贵的贡献。曾任全国政协第三、四届委员。

此篇谈外感病与内伤病及治外感方与治内伤方之异同，立论平允，举例贴切。服药疗疾，处方愈病，当读此篇。

治外感方如大将，消灭入侵之敌；治内伤方如丞相，治理国家本身。这是人们对方药性能的比喻之谈。

外感多为六淫犯人，其来疾，其变速，其症险，尤其是温病，要求在短时间内克敌制胜，故用方多猛，犹如行军打仗一般，争分夺秒。内伤多为七情所伤，饥饱劳役，日积月累，正气日渐削夺，人多不觉，或虽有感觉，但因影响不大而忽略，这样由功能而及脏器，病已形成，才被引起注意。由于其来渐，其势缓，其伤深，在治疗时要想急切见功，如奔跑太快，必致颠仆，且骤病易起，渐衰难复，因此这类方药，疗效相对地显得缓慢。

人们鉴于两类方药的性能不同，常称前者外感为“霸道”之方，后者内伤为“王道”之方。长于治外感病者，崇“霸道”方而贬“王道”方，认为“王道”方如隔靴搔痒，不能治病，可有可无；长于治内伤者，认为“霸道”方最伤正气，稍有过用，往往使病者愈治愈坏，甚至成为坏病。“霸道”方长于攻逐，其力猛，往往看到某个症状明显消失，易被认为“有效”；“王道”方多用于扶正，其效缓，因气血之生长本身就缓慢，易被误认为“无效”。其实两者各有千秋，要点在于用方之准确灵活耳。有一臌胀病患者曾自述，初胀之时如槟榔、木香、牵牛子之类一服即消，继服效果逐渐减小，更医求治，谓过用攻伐，中气不能转输，改用香砂六君子汤。初服三剂，似有效又似无效，又服三剂，觉精神好转，胀也有所减轻，以后消消补补，终收全功。在治疗中，病人也曾性急，嫌进展太慢，又求医改用攻逐药，两剂后几乎腹胀如故，惊骇之下，才不敢再自作聪明。非“霸道”方不足以祛邪，非“王道”方则难以扶正，两者不可偏废。古人有比喻“王道”方为“君子”，所谓不求功而有功，不言德而有德，犹如“无名英雄”，其功妙在潜移默化之中。二者或分用，或合用，如十枣汤中甘遂与大枣同用，皂夹丸中之枣膏送服，保和丸之加白术为大安丸，用之得当，皆有妙用。叶天士治疗虚损久疾，强调“王道无近功，多服自有益。”我早年读此体会不深，中年对此略有体会，晚年始领会深切。久病正衰，当以“王道”方为主，多服自有益，不可操之过急，欲速则不达。惜乎有的病家只图一时之快，有的医家着眼于急功好利，对于慢性虚损之疾，而行“霸道”，极为有害。临床上以“霸道”方攻伐无过，加重病情者并非罕见。上工治病，不仅要治病，更要治心，千方百计嘱病人耐心治疗，才是好的医生，此点药王孙思邈在《大医精诚》中言之颇详，是医之道德也。

名老中医蒲辅周先生屡用屡效的十首验方

蒲志兰整理

名医之所以出名，是因为其经验来源于不间断的实践，用疗效让患者信服，而且将自己一生经验毫无保留传承下来。

1、外用寒湿积聚方

组成：乌头一两，干姜、良姜、白胡椒、北细辛、肉桂、丁香各五钱。（一钱等于5克）

用法：上药共为细末，每用一匙，加白面一匙，和匀，用生姜、葱白，煎取汁，调成膏状，摊于布上，贴患处，固定一夜，晨起去之。

主治：治寒湿冷气，凝于四肢关节，或足背、或小腹部、腰部，自觉冷痛，或有块，照法用之，能消散而愈。热证慎之，凡热证红肿热痛；寒湿皮色不变，喜暖怕凉。

背景：年5月，有一位姓孟的女同志，左脚长一硬块，形如李子，不痛不痒，皮色不变。已经数月，治疗无效。我从气滞寒凝试治之。用胡椒、小茴香、荜拨、白芥子各五钱，肉桂二钱，共为末，入面二两，和匀，分成五包，睡前用黄酒调药一包如饼样，贴患处，用布包扎固定，用四包药，硬块就消散了。

回忆十多年前，在成都亦治愈过一类似病人，用乌头、细辛、肉桂、荜拨、良姜为末，诸法同前，经两夜即消失。由此可见，足背硬块，多由寒湿引起。

2、三生祛痛方

组成：生乌头（草乌亦可）、生南星、生白附子。

用法：上药各等分，共为细末，每用一两，以葱白连须七茎，生姜五钱，切碎捣如泥，入药末和匀，用软布包好蒸热，包在痛处，其效颇速，痛可缓解。

主治：偏头痛。

3、头痛验方

组成：全蝎二十一个，地龙六条，土狗（蝼蛄）三个，五倍子五钱，生南星一两，生半夏一两，白附子一两，木香三钱。

用法：上药为细末，加二分之一面粉，用酒调成饼，摊贴太阳穴，纱布包固定。

主治：偏正头风，三叉神经痛，痛不可忍者。

4、连参散

组成：苦参十两，黄连五两，甘草三两，木香二两。

用法：上药共为细末，每服二钱。痢疾白多者红糖水冲服，赤多者白糖水冲服。

主治：痢疾。

背景：解放前农村大流行，蒲老的祖父在香连丸的基础上立此方，治痢疾多效。

5、茺蔚老姜汤

组成：茺蔚子（益母草代亦可）一两，煨老生姜一两，红糖二两。

用法：上药煎取三碗，分三次热服。

主治：经行腹痛。每月行经时服之，多年痛经亦可随之而愈。

6、当归艾叶汤

组成：当归一两，生艾叶五钱，红糖二两。

用法：上药煎熬取三碗，分三次温服，每月经期服。

主治：经行腹痛，下腹凉，手足不温，属血寒者。

背景：此方是蒲老在农村用之有效的经验方，多年痛经、月经不调、服之经痛消失。

7、艾附丸

组成：艾叶、四制香附各等分。

用法：共为细末，红糖熬膏为丸，每次三钱，开水送服。

主治：妇科痛经、月经不调，属胞宫有寒，肝气不舒者，用之有效。

8、痛风验方

组成：三角风、八角风、九节风、鸡血藤、白通草、黑马草、花椒根（或用花椒一钱）各二钱。

用法：好白酒半斤，浸七天可服，服完后加白酒半斤浸，每次服三至五钱，能饮酒者可服一两。

主治：关节痛。

背景：此方为张东友老中医得之于本地一位中医的经验方，后口传于蒲老，屡用有效。

9、疟疾

组成：酒炒常山二至三钱，知母、贝母、草果仁各一钱。

用法：水煎，晨起空腹热服，服后若吐，勿恐慌，此为病去。

主治：疟疾。有表证或食滞者，先解表消食，后用此方。

10、痢疾验方

组成：当归五钱，薤白头五钱，甘草二钱，滑石五钱，白芍五钱，槟榔二钱，莱菔子（炒）二钱，枳壳一钱，广木香五分（磨汁冲）。

用法：水煎服。

主治：休息痢。

背景：此方是蒲老给自己用的验方。蒲老曾经患慢性痢疾八年，用补中益气汤加减治疗无效，用此方而愈。用于其他患者也见效。必须注意忌生冷。

本文摘自《百年百名中医临床家蒲辅周》，中国中医药出版社，年1月第1版