腰疼尿潜血尿蛋白

　　中年人很多开始腰痛，而且现在发生腰痛患者的年龄在下降，医院检查，在早期基本查不出什么来，因而也无治疗方案。

　　年8月9日，41岁的男性患者求诊，自述腰疼比较厉害都有一年多了，主要是酸疼，埋头做事往往要直起腰来就很困难。一年前，医院检查，没有发现腰有什么问题，但发现尿潜血尿蛋白。医院没办法治疗，打针好长时间也不见效果。只好让他回家自己调养，定期检查，但检查了好几次，每次都是一样。去理疗治腰，开始感觉好一点，后来越来越严重，也就不做理疗了。膝盖也有点不舒服，如果爬楼三层以上，就感觉膝盖无力一样，酸酸的有点发热的感觉。

　　患者看起来不胖，嘴唇暗红，胃口很好，稍许有点容易饿，但有时吃下去会感觉胃胀，有些堵的感觉。大便每天2－3次，偏稀溏，一般拉不干净，有一点痔疮的感觉。小便有些尿频尿急尿不尽，有点混浊，气味很重，泡沫也很多。喝水后，10分钟以内一定会上厕所，所以喝水非常小心，会选择比较空闲的时间喝，否则很容易出现尴尬。入睡有些难，大概要半小时才能睡着，睡得比较浅，容易醒，睡觉容易出汗，梦多，梦到自己在河边烧烤被烫着了，然后惊醒，类似的梦不止一次。醒后有点难入睡。早上起来精神不好，嘴里不清爽，头脑不清醒，大概要一个小时后才会恢复正常的状态。胃脘部按着有些疼。舌苔偏厚浮微黄腻、舌质深、舌底静脉明显。脉数、心脉细弱、肝脉弦紧细、肾脉沉细很弱、肺脉细滑弱、脾脉偏浮细、命脉偏浮偏弱。开方7剂：炙甘草、黄芩、黄连、大黄、人参、干姜、半夏、大枣、猪苓、茯苓、生地、当归、木通、枸杞、杜仲、泽泻、滑石粉等。

　　年8月18日，患者复诊，感觉唇色淡了一点。他说，胃口更好了，肚子感觉轻松了，吃东西不再有胀和堵的感觉。也不容易饿了。大便每天减少为两次，有时能拉干净，有时拉不干净。小便多了不少，明显的清了一点，但气味还是重，泡沫也多。不过爬楼到7楼感觉比以前好多了，膝盖虽然还有些酸胀，但没有那种无力感和发热感。腰疼减轻了不少，埋头做事如果时间不长，直起腰来虽然还是有点难，但相比以前好不少。睡觉也踏实一点，有梦但记不得。早上起来精神好些，嘴里清爽了一点。头脑比以前清醒一些。舌苔薄白水滑、舌质偏深、舌底静脉明显。脉细偏数、心脉细弱、肝脉细偏弦、肾脉沉细很弱、肺脉细弱滑、脾脉细稍弱、命脉偏细偏弱。调整处方：杏仁、白蔻仁、薏米、厚朴、滑石粉、白通草、半夏、竹叶、萆薢、王不留行、石菖蒲、枸杞、杜仲、菟丝子等。

　　年9月初面诊时，医院检查过，尿蛋白没有了，潜血从三个加号变成了一个加号。腰基本不疼了，但还是酸。到9月底，患者已经没有外部症状了。潜血也消失了。但从脉象看，身体没有彻底痊愈。患者回去后，到前几天又来复诊，告诉我说，腰虽然不痛了，但如果做一点体力劳动，时间超过半小时，还有些隐隐的不适感。因此决定继续吃药坚持一段时间。

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