?加味癫狂梦醒汤治疗顽固性失眠

组成：桃仁20g，香附0g，丹参30g，青陈皮各0g，柴胡0g，半夏0g，通草6g，大腹皮5g，赤芍0g，桑白皮5g，炒苏子2g，炙甘草30g，生龙骨30g，代赭石30g（先煎）。

功效：活血理气，解郁化痰，安神定志。

主治：不寐。主要表现为顽固性失眠，甚至彻夜难以入睡，心烦、急躁易怒伴胃脘不适，大便干燥，面色晦滞，舌质紫暗，舌下脉络瘀阻，脉沉涩。

方解：此方适合顽固性失眠。久病气滞血瘀，心脉瘀阻。因此重用桃仁、丹参、赤芍活血化瘀；柴胡、香附疏肝解郁；青皮、陈皮开胸理气；半夏、紫苏子化瘀降逆，散结消瘀；桑白皮清泻肺热，降气消痰；通草、大腹皮利水渗湿；代赭石苦、甘、微寒，平肝潜阳，重镇降逆，配生龙骨重镇安神；重用甘草和中缓急。诸药配伍使得瘀血祛，气滞行，痰湿化，神志自安。

加减：便秘加芒硝6～9g、生大黄6～0g；半夜易醒，小便频数加琥珀3g、益智仁0g；更年期患者加百合20g、地黄0g。