孔少华,原名孔祥璆,字鸣之,“京城四大名医”孔伯华之五子,孔子第75代后裔。先生稍长即随父侍诊,尽得真传,后师从温病名家张菊人,受益颇深。

先生秉承家学,继承和发扬了孔伯华老先生的学术思想,尤其在温病方面,重视伏邪学说,并擅长以伏邪理论来指导治疗杂病。

孔少华先生旧照

妇人以肝血为本,常有肝郁之病。肝气郁滞,克犯脾土,脾失健运则湿气弥漫。气滞湿阻,则凝为痰核。气滞则血行不畅,而为气滞血瘀。气滞血瘀湿阻痰凝合而为病,常于肝经所过之处郁结成症瘕积聚,如结于子宫则为肌瘤、结于卵巢则为囊肿、结于乳腺则为增生(乳癖)、结于甲状腺则为结节(瘿瘤)。

孔老认为此类疾病气血痰湿常常合而为病,尤其强调痰湿郁结为患,并常有肝肾阴虚的兼证,故治疗上常以滋潜渗化方为基础,合以理气活血化痰通络软坚散结之品合而治之,常收捷效。

生牡蛎15g(先煎)生海蛤30g(先煎)炙鳖甲15g(先煎)生赭石12g旋覆花12g(布包)香附米10g川郁金10g 炒知柏各10g橘子络核各15g法半夏10g 云茯苓30g川牛膝15g川萆薢15g夏枯草10g浙贝母10g滑石块15g桑寄生30g丝瓜络10g紫丹参15g桃仁5g血琥珀5g(同煎)

方中以生牡蛎、生海蛤、炙鳖甲、生赭石、旋覆花、桑寄生、炒知柏、川牛膝、滑石块滋潜渗化软坚散结,

香附米、川郁金、橘子核理气散结,

法半夏、云茯苓、川萆薢运脾化湿,夏枯草、浙贝母软坚散结,

紫丹参、桃仁、血琥珀活血化瘀,

橘子络、丝瓜络通络,诸药配伍,集理气活血、渗湿化痰、通络软坚于一身,对于气血痰湿合而为病之妇科癥瘕积聚有良效。

肝气郁滞,见胁痛腹痛者酌加理气舒肝止痛之品:荔枝核15g、小青皮10g、台乌药10g、沉香面3g、川楝子10g、元胡10g、玳玳花10g、白蒺藜10g。

有瘀血见症,症瘕痼疾可酌加:荆三棱10g、蓬莪术10g、炒二丑各5g、制乳没各5g、山甲珠15g、血竭5g(同煎)、川芎3g、当归10g。

渗湿之品可酌加:鸡冠花20g生薏苡仁30g赤小豆30g、白通草5g。

气上逆者可酌加降气之品:六神曲10g、川厚朴10g、炒枳壳10g、沉香3g(包煎)。

阴虚者可加养阴之品:霍石斛30g、天花粉15g、黑元参12g、生地15g。

另外对于癥瘕痼疾可配合西黄丸治疗。

气血虚弱者可酌加补气养血之品:生黄芪15g、当归6g、阿胶珠10g、炒白术10g。

肝肾不足者可加杜仲炭12g、川断12g、金狗脊12g。

注:本文内容节选自《孔少华临证经验簒要》,《孔少华临证经验篡要》一书由阮劲平、孔令谦整理,孔令誉、潘竹立、经燕、步云霓、赵宇宁、刘观涛、张磊、张绍才协助整理。

孔令谦先生

孔医堂创始人

京城四大名医孔伯华嫡孙

北京伯华国医传承发展中心理事长

孔伯华中医世家医术非物质文化遗产代表性传承人

曾获“全国中医药科学普及金话筒奖”、“中华儿女年度特别推荐人物”荣誉称号

END小红书

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