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鲗鱼如墨,铺在水下;茜草焕颜,盈润如霞。这一切都是大自然的赐予。《黄帝内经》中关于药论部分的经文,是最难理解的。清朝的医学家张隐庵,他召集门人进行讨论,写成《素问集注》《灵枢集注》两则,颇有些影响。今天选择的注文,就选自他的《素问集注腹中论》,与鲗鱼、茜草有关。先看看引用经文:歧伯曰:以四乌骨,一藘茹,二物并合之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸为后饭,饮以鲍鱼汁,利肠中及伤肝也。按白话文直泽:岐伯说:用四份乌贼骨,一份藘菇,二药混合,以雀卵为丸,制成如小豆大的丸药,每次服五丸,饭前服药,饮以鲍鱼汁。这个方法可以通利肠道,补益损伤的肝脏。按现在教学方法,直译就完事,也就把药的性味、炮制、功效给说清楚了。可是,这对学生来说,知其然不知其所以然。张隐庵注文,采用取类比象法来解释这段经文,那完全又是一番景象。张隐庵注文指出:乌鲗骨,是乌贼鱼的骨。乌贼鱼状若胞囊,腹中有墨,背上有骨,清脆如通草。乌者,为肾之色,骨乃肾所生,主补益肾脏之精血。茹藘草,又名茜草,又名地血,汁可染绛,其色紫赤。延蔓空通,乃生血通经行血之草。鱼是水中之物,属于阴中之阳,中血之气,故用四份乌鲗骨,以布散四肢。血乃中焦所生,用藘草一份,主生聚于中焦。又可理解为飞者主气,潜者主血,卵白主气,卵黄主血,雀是羽虫,丸以雀卵,因气竭肝虚,可补气补血。为什么会通肠道?豆肠肾之榖,五者土之数,所血皆中焦所生,故宜饭后服五豆,鲍鱼味咸气臭,主利下行,此饮鲍鱼汁以利肠中,后补于肝之伤。经文学习启发:传统医学大量的取类比象来解释药物的功效,这叫通变法,至今也受用。但是,把四份代表四肢,一丸代表卵,五丸代表五土等解释,确有生搬硬套之嫌。学经文,也不能把神话之。关键的问题是对乌茜丸功效的认识,他对利肠、肝伤等有没有效果,要用临床效果来检验。


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