愛中医

11.30

课堂笔记

愛中医85期

十女九瘤，说的是子宫肌瘤；你是否也在为这个小小的肌瘤烦恼呢？小肌瘤会癌变吗？

它的危害有多大呢？到底是手术好还是中医调理好呢？

本期愛中医课堂跟您聊聊

“子宫肌瘤”问题

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症状：手脚冰凉或者双手冰凉，一遇到凉水以后，双手就麻木，冷痛。

分析：血虚受寒，手足厥冷，脉微欲绝。

推荐：当归四逆汤

成分：当归12克、桂枝10克、白芍10克、细辛5克、炙甘草6克、通草10克、红枣5枚。一付熬出两碗，早晚饭后各一碗。

当归四逆汤不可久服，服用5付之后，就可以停服，之后为了解决血虚的问题，可以服用“后爱红参气血汤”

课程要领

1、瘀血留存子宫——子宫肌瘤

症状：腹痛拒按，血色暗黑、B超检查有子宫肌瘤、有流产经历。

方法：活血化瘀、温通血脉。

推荐：桂枝茯苓丸基本方加减

成分：桂枝12克、白芍12克、茯苓30克、丹皮10克、桃仁10克、土鳖虫6克、浙贝母15克、夏枯草30克、煅牡蛎30克、三棱10克、莪术15克、制首乌10克、山甲珠12克。（山甲珠较贵，可以用制鳖甲20代替。）

如果有浮肿加当归芍药散：泽泻15克、川芎10克、白术20克、当归10克。

该方攻伐太过，容易造成月经过多，如果月经过多，或者月经不断，加血余炭15克、百草霜15克、侧柏炭15克、琥珀10克。(加两味药即可）如果月经过少加怀牛膝15克、茺蔚子10克、泽兰8克。

一付熬出两袋，早晚各一袋。一般肌瘤6厘米大小的，大约吃两个月可以萎缩，再吃三四个月会逐渐消失，因个人体质不同，效果也会因人而异。

2、脾肾湿寒——子宫肌瘤

症状：怕冷，小腹冷痛，白带清稀，痛经时容易呕吐，睡觉有时流口水，年轻时总痛经。

方法：温肾健脾散寒。

推荐：茯苓30克、白术20克、艾叶10克、吴茱萸10克、当归10克、桂枝15克、香附10克、丹皮10克、党参15克、川芎8克、白芍15克、甘草6克、干姜15克、大枣10枚、元胡10克、木香6克、夏枯草30克、蒲公英30克、煅牡蛎30克、制附子10克。

建议熬制时将制附子先入锅熬50分钟，然后放入其他中药继续熬。一付熬出两袋，早晚各一袋。

特别注意：由于方中含有制附子，请尽量不要自己熬，本方仅供学习和参考，入药熬制请到药店咨询当地的中药店坐堂医生！

如果服用该方上火，说明胆胃上逆，可以加胆胃上逆基本方。

3、肝郁气滞——子宫肌瘤

症状：经常生闷气，心情抑郁，后期容易发脾气，火气大，胸闷肋痛，下腹胀满，月经期间肚腹发胀。

方法：疏肝理气解郁。

推荐：柴胡12克、白芍15克、茯苓30克、白术30克、丹皮15克、当归10克、木香10克、莪术10克、三棱10克、益母草15克、甘草5克、制鳖甲20克、煅牡蛎30克、夏枯草30克、元胡10克。

月经颜色黑加丹参15克，一付熬出两袋，早晚各一袋。

肝郁气滞和子宫肌瘤康复之后，可以服用茯苓30克、白术30克、桂枝15克、炙甘草8克。配合金匮肾气丸和后爱暖参茶来服用，调理脾肾湿寒，防止肝郁复发。

4、痰湿淤阻——子宫肌瘤

症状：发胖或者下肢发胖，肚子发胖，肚子像怀孕一样。白带多粘腻或者发黄，胸部满闷。

方法：祛痰理气散结。

推荐：枳实25克、法半夏15克、煅牡蛎30克、夏枯草30克、厚朴30克、莪术15克、三棱10克、川芎5克、艾叶10克、丹皮10克、香附10克、桂枝10克、元胡12克、赤芍12克、制鳖甲20克、怀牛膝15克、三七8克。一付熬出两袋，早晚各一袋。

课后福利

小产（怀孕后容易流产）

推荐：甘草6克、人参12克、茯苓15克、干姜15克、桂枝15克、丹皮10克、砂仁6克、白芍8克。一付熬出两袋，早晚饭后各一袋。

结语

你若成长，事事可成长。不是世界选择了你，是你选择了这个世界。既然无处可躲，不如傻乐。既然无处可逃，不如喜悦。既然没有净土，不如静心。既然没有如愿，不如释然。

友情提示

中药材的熬制很讲究方法，先放和后放，加凉水还是热水，都是在熬制中使用！特别像制附子剧毒、阿胶需要打碎冲服、生姜、干姜还不是同一味药材。所以，李教授建议大家熬药要咨询当地中药师，比较复杂的还是建议大家在药店熬制，切勿自己煎药服用，影响效果，延长病期哦！

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