病例一：赵某，男，48岁。头顶沉重疼痛半年余。

半年前不明原因出现头顶痛伴沉重，劳累后及休息不好后加重，大便稀淌，体微胖，眼圈发黑，面色晦暗，颈部无明显不适，脉濡缓无力，寸脉弱，舌大苔白厚腻。

诊断为寒湿阻滞，清阳不升，于是以祛寒除湿，升清降浊为原则开立处方：炒白术20、苍术20、生黄芪30、桔梗15、陈皮8、厚朴8、泽泻10、白芍10、通草5、桂枝10、生山药30、川牛膝20、吴茱萸8、三棱10、莪术10。

炒白术、苍术健脾燥湿，泽泻、通草、白芍去湿浊由小便而出，生黄芪、桂枝、吴茱萸温阳补气，桔梗载药上行，陈皮、厚朴降胃行气，川牛膝引血及痰浊下行，一升一降，清阳得升，浊阴得降，三棱、莪术流通气血。同时针刀松解颈部软组织。

一周后复诊无明显效果，告诉患者不能着急，疾病太严重需要慢慢来，于是原方服用，因患者害怕针刀，考虑针刀作用也不大，于是没有做针刀，一共服用二十多天大便好转，体力恢复很多，但头痛仍没有好转。我为病人分析病情在好转，待阳气恢复后头痛会好转，病人又坚持服用两周后终于好转，又巩固两疗程痊愈。

此病人能够痊愈源于治疗方向正确以及病人的坚持。有些病几服药或几针下去就好了，而有些却是地冻三尺，真的需要长时间调治才能痊愈。药方服用期间有所改动，但不大。后来去掉泽泻，加了一味冬瓜子10，这味药去浊很好，冬瓜子放在粪坑里一年不腐烂，还能发芽长成冬瓜，可见其去湿浊之性。

病例二：李某，男，32岁，不明原因出现头顶疼痛，感觉有东西压着一样，喝热水后疼痛消失，颈部酸痛僵硬，体胖，乏力，舌胖苔白厚，寸脉弱，关尺脉大，重按无力。

诊断颈部软组织损伤，中焦寒湿郁滞，阳气不能升发，不能滋养头顶出现头痛。

开中药温阳化湿升阳，同时针刀松解颈部软组织，但患者惧怕针刀，只开了中药，服用三付后基本痊愈，但吃海鲜后复发，嘱咐不能再吃海鲜、牛奶及生冷瓜果，再服用一周痊愈，颈部也有所缓解。

此病例一般人会先考虑颈部软组织损伤所致，从症状看，颈部软组织损伤一般导致后枕部疼痛或偏头痛，单纯导致头顶疼痛的不多，而且喝热水后症状消失，根据舌苔和脉象都显示中焦寒湿，清阳不升，服用中药痊愈。吃海鲜症状加重因为海鲜和牛奶是寒性的，会加重病情，三分治七分养是非常必要的。