医话中药（）——通草（2）

　　上次说通草“利血脉通关节”这个功效现代没有很好的验证。但在《伤寒杂病论》中有两个经方就使用了通草。这两个经方是当归四逆汤和当归四逆加吴茱萸生姜汤。

　　《伤寒杂病论》“手足厥逆，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。”，这个方子是治疗血虚寒凝，手脚冰凉的。

　　其配伍为：当归三两、桂枝三两、芍药三两、细辛三两、甘草二两、通草二两、大枣二十五枚。

　　上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

　　这其中的通草值得研究，因为现代人认为，这个通草是木通，但多数人觉得应该用鸡血藤代替，这就有点不讲理了。联系张仲景在《伤寒杂病论》中序的话，他参阅了《神农本草经》，用的也是通草的名字，而张仲景与《神农本草经》差不多是同时代的人，不会用错名字。而通草和木通有相似的利水消肿的功效，但木通没有通利血脉的功效，最多也只是引申的功效。但现代人认为当时的通草就是木通。但木通的功效与方剂总体对应病机不是很吻合，我猜想是后世人想当然，否则不会用鸡血藤来代替。

　　至于通草的利水消肿功效，就有很多方子，如：三仁汤中的白通草，这个就没有任何争议。对湿热造成的各种病症是很有效果的。这里就不多举例了。

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